醫療損害案件中，患者未按醫囑或治療方案執行，醫療機構的責任是否受到影響？這是一個備受關注的問題。本文將從律師的角度出發，結合上海醫療事故律師事務所的實際案例，對此進行深入探討，以幫助讀者更好地理解醫療損害案件中的責任界定。

　　一、患者未按醫囑執行的情況及影響

　　患者未按醫囑執行治療方案可能導致治療效果不佳、病情惡化甚至造成額外的醫療損害。在醫療損害案件中，醫療機構是否需要承擔責任，取決于患者未按醫囑執行的原因、醫療機構的義務以及是否存在過失等因素。

　　二、醫療機構的責任與影響因素

　　醫療機構的義務： 醫療機構有義務向患者提供必要的診療服務，并制定合理的治療方案和醫囑。如果醫療機構未能盡到應有的義務，導致患者未按醫囑執行，其責任應當受到影響。

　　患者自身因素： 如果患者未按醫囑執行是由于個人原因造成的，如不配合治療、不按時服藥等，醫療機構的責任可能會受到一定程度的影響。

　　醫療機構過失： 如果醫療機構存在治療方案制定不合理、診斷錯誤或者信息溝通不暢等過失行為，導致患者未按醫囑執行，醫療機構的責任應當受到嚴格追究。

　　三、上海醫療事故律師事務所辦案實例分析

　　以下是上海某律師事務所處理的一個案例：

　　案例：小王因患有高血壓前往醫院就診，醫生開具了詳細的治療方案和藥物處方。然而，由于醫院未向其充分解釋治療方案的重要性，小王未能按時服藥并配合醫囑執行，導致病情惡化。律師事務所通過調查發現，醫院存在信息溝通不暢的問題，最終幫助小王獲得了部分賠償。

　　四、上海醫療事故律師的建議和觀點

　　醫療機構應當充分履行信息溝通的義務，向患者詳細解釋治療方案的重要性，并敦促患者按醫囑執行。

　　患者未按醫囑執行的原因應當綜合考慮，如若醫療機構存在過失行為，應當對其承擔相應責任。

　　律師事務所將根據具體案情，為受害患者提供法律援助，維護其合法權益，力求實現公平公正的司法結果。

　　綜上所述，醫療損害案件中患者未按醫囑執行問題的責任界定需綜合考慮多種因素，并依法維護受害患者的合法權益。