第五條 醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立專家?guī)?。專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)依據(jù)學(xué)科專業(yè)組名錄設(shè)置學(xué)科專業(yè)組。上海專業(yè)醫(yī)療律師
醫(yī)學(xué)會(huì)可以根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療工作和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定實(shí)際,對(duì)本專家?guī)鞂W(xué)科專業(yè)組設(shè)立予以適當(dāng)增減和調(diào)整。
第六條 具備下列條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可以成為專家?guī)旌蜻x人:
?。ㄒ唬┯辛己玫臉I(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;
?。ǘ┦芷赣卺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上;
(三)健康狀況能夠勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。
符合前款(一)、(三)項(xiàng)規(guī)定條件并具備高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)臁?/span>
負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)原則上聘請(qǐng)本行政區(qū)域內(nèi)的專家建立專家?guī)?;?dāng)本行政區(qū)域內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r(shí),可以聘請(qǐng)本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家進(jìn)入本專家?guī)臁?/span>
負(fù)責(zé)再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)原則上聘請(qǐng)本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家建立專家?guī)?;?dāng)本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r(shí),可以聘請(qǐng)其他省、自治區(qū)、直轄市的專家進(jìn)入本專家?guī)臁?/span>
第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)、同級(jí)的醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)學(xué)會(huì)要求,推薦專家?guī)斐蓡T候選人;符合條件的個(gè)人經(jīng)所在單位同意后也可以直接向組建專家?guī)斓尼t(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)。
醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)專家?guī)斐蓡T候選人進(jìn)行審核。審核合格的,予以聘任,并發(fā)給中華醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)一格式的聘書。
符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī),有義務(wù)受聘進(jìn)入專家?guī)臁?/span>
第八條 專家?guī)斐蓡T聘用期為4年。在聘用期間出現(xiàn)下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)由專家?guī)斐蓡T所在單位及時(shí)報(bào)告醫(yī)學(xué)會(huì),醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整:
(一)因健康原因不能勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的;
?。ǘ┳兏芷竼挝换虮唤馄傅?;
(三)不具備完全民事行為能力的;
?。ㄋ模┦苄淌绿幜P的;
(五)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
聘用期滿需繼續(xù)聘用的,由醫(yī)學(xué)會(huì)重新審核、聘用。
【案情簡(jiǎn)介】這是一起因分娩引起的新生兒臂叢神經(jīng)損傷案件,該案前期歷經(jīng)兩次司法鑒定,一次是由原告自行委托鑒定(經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn):患者自行委托鑒定一定要慎重),鑒定認(rèn)為被告醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)、該過(guò)錯(cuò)與后果有因果關(guān)系,原告?zhèn)麣埖燃?jí)為五級(jí)。起訴到法院后,被告不服提起重新鑒定。重新鑒定意見認(rèn)為被告有過(guò)錯(cuò),過(guò)錯(cuò)參與度為25%,有因果關(guān)系,傷殘等級(jí)為六級(jí)。原告父母不服重新鑒定意見,但法院拒絕其再次重新鑒定請(qǐng)求。眼見利益要遭受重大損失的情況下,原告父母委托筆者介入,希望能挽回?cái)【帧?/span>
介入后,我們申請(qǐng)了鑒定人出庭作證。距離開庭期間,重點(diǎn)針對(duì)鑒定人出庭事項(xiàng)做了充分的準(zhǔn)備,并詳細(xì)研究了被告醫(yī)院的病案資料、兩份鑒定意見書。經(jīng)分析,我們認(rèn)為醫(yī)院存在多方面的診療過(guò)錯(cuò):①病歷記載不完善、欠缺真實(shí)性,影響對(duì)診療行為的評(píng)價(jià);違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和病歷書寫基本規(guī)范的規(guī)定②產(chǎn)程進(jìn)展觀察不仔細(xì)不完善③分娩過(guò)程的記載欠缺真實(shí)性④縮宮素應(yīng)用不規(guī)范導(dǎo)致無(wú)法評(píng)價(jià)⑤未盡到告知說(shuō)明義務(wù)⑥助產(chǎn)不當(dāng)⑦巨大兒估計(jì)不足⑧骨盆評(píng)估不足⑨未選擇合適的分娩方式。也發(fā)現(xiàn),重新鑒定在鑒定程序、鑒定過(guò)程、鑒定意見上,都存在違法和不足之處。
【庭審情況】庭審從上午九時(shí)開始,歷經(jīng)三個(gè)半小時(shí)。其中對(duì)鑒定人的發(fā)問(wèn)用了兩個(gè)小時(shí),發(fā)問(wèn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn),鑒定人對(duì)醫(yī)學(xué)尤其婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)及臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺,對(duì)筆者(蚌埠李軍律師,qq314476945)提出來(lái)的與分娩有關(guān)的問(wèn)題基本上無(wú)法作答。也發(fā)現(xiàn),鑒定人對(duì)送檢材料沒(méi)有盡到審查義務(wù);兩名鑒定人中有一人未參加鑒定聽證會(huì);鑒定過(guò)程不客觀不科學(xué),鑒定人對(duì)與分娩有關(guān)的重要事項(xiàng)均聲稱與鑒定過(guò)程無(wú)關(guān),認(rèn)為不需要審查。重新鑒定意見明顯不合理不科學(xué),依據(jù)不足。?
上海專業(yè)醫(yī)療律師【審理結(jié)果】一審按25%的責(zé)任比例判決被告承擔(dān)賠償責(zé)任,判賠數(shù)額六萬(wàn)多。我們提起上訴,二審法院經(jīng)審理認(rèn)為原判認(rèn)定事實(shí)有誤,通過(guò)原審鑒定人出庭接受質(zhì)詢的情況來(lái)看,重新鑒定意見存在明顯依據(jù)不足之處,參照首次鑒定,以及兩次鑒定意見均認(rèn)定醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)、具有因果關(guān)系,認(rèn)定醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要責(zé)任,遂改判醫(yī)院承擔(dān)80%賠償責(zé)任,判賠數(shù)額三十八萬(wàn)多元。