一小案例：上海一女子，花了3萬(wàn)做激光祛斑，結(jié)果斑沒(méi)祛成，激光留下的傷口卻不斷流膿、腐爛，讓她根本無(wú)法出門，工作也耽擱了。盡管女子的丈夫是上海律師，但由于美容院出具了白紙黑字的“免責(zé)聲明”，所以兩人一分錢賠償都拿不到，只能無(wú)奈認(rèn)栽！然而，這還不是個(gè)例。

　　許多有祛斑需求的愛(ài)美女士都“踩過(guò)坑”，網(wǎng)頁(yè)上類似的新聞報(bào)道多達(dá)9萬(wàn)+例！央視記者采訪后發(fā)現(xiàn)：人們之所以愿意花大價(jià)錢、冒高風(fēng)險(xiǎn)去做激光手術(shù)，其實(shí)是因?yàn)閲L試了無(wú)數(shù)種祛斑方法都不見(jiàn)效，才不得已而為之！

 

　　那么我們遇到醫(yī)療美容糾紛的訴訟路徑該怎么選擇？

　　1.選擇以醫(yī)療服務(wù)合同糾紛為案由，對(duì)合同的違約應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。可以要求返還美容費(fèi)，賠償恢復(fù)治療的費(fèi)用，主張違約金等。

　　2.以醫(yī)療行為侵害當(dāng)事人生命、健康權(quán)，醫(yī)療行為存在過(guò)錯(cuò)為由起訴要求承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

　　除“《民法典》第一千二百二十二條，患者在診療活動(dòng)中受到損害，有下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；（三）遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料”的規(guī)定，醫(yī)方承擔(dān)的是過(guò)錯(cuò)責(zé)任。

　　因此，醫(yī)療損害責(zé)任的成立，需要證明四個(gè)責(zé)任要件：醫(yī)療機(jī)構(gòu)客觀上存在侵權(quán)行為，主觀上存在過(guò)錯(cuò)，患者遭受實(shí)際損害，且侵權(quán)行為與損害之間存在因果關(guān)系。很多情況下，患者雖取得了傷殘鑒定，但未能證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)或人員對(duì)其傷殘存在過(guò)錯(cuò)，所以請(qǐng)求侵權(quán)損害賠償?shù)脑V求被駁回。

　　根據(jù)《民法典》第一千一百七十九條規(guī)定，【人身?yè)p害賠償范圍】侵害他人造成人身?yè)p害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。

　　所以作為醫(yī)療美容的消費(fèi)者，對(duì)方應(yīng)盡到提示說(shuō)明義務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)提示義務(wù)，否則應(yīng)當(dāng)承擔(dān)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。整形失敗的，消費(fèi)金額適當(dāng)返還，并對(duì)后續(xù)治療修復(fù)費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等費(fèi)用進(jìn)行適當(dāng)賠償。

　　3.由于醫(yī)療美容行為相較其他醫(yī)療行業(yè)，非社會(huì)必需品，醫(yī)療美容費(fèi)用高昂，更加強(qiáng)調(diào)消費(fèi)性，整容服務(wù)接受者屬于消費(fèi)者而非患者，通過(guò)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的舉證責(zé)任對(duì)消費(fèi)者更有。如目前大量民營(yíng)美容醫(yī)療醫(yī)院存在廣告宣傳與實(shí)際服務(wù)不相符的情形，由于廣告本身是比較容易獲得的證據(jù)材料，因此患者更易于證明醫(yī)方存在欺詐行為。

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第五十五第一款規(guī)定，經(jīng)營(yíng)者提供商品或者服務(wù)有欺詐行為的，應(yīng)當(dāng)按照消費(fèi)者的要求增加其受到的損失，增加賠償?shù)慕痤~為消費(fèi)者購(gòu)買商品的價(jià)款或者接受服務(wù)的費(fèi)用的三倍；增加賠償?shù)慕痤~不足五百元的，為五百元；法律另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。

　　本案中，被告在為原告實(shí)施美容手術(shù)服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，存在隱瞞其沒(méi)有取得相應(yīng)資質(zhì)的行為，構(gòu)成欺詐。按照上述法律規(guī)定，如果原告要求被告退還手術(shù)費(fèi)及以按照三倍的規(guī)定索要賠償?shù)脑V訟請(qǐng)求，符合法律規(guī)定，予以支持。
 

　　如果醫(yī)美服務(wù)機(jī)構(gòu)存在欺詐行為的，應(yīng)當(dāng)退一賠三，即對(duì)顧客的消費(fèi)金額四倍返還。實(shí)踐中醫(yī)美服務(wù)機(jī)構(gòu)的欺詐行為主要表現(xiàn)為：

　　1. 虛假宣傳。

　　2. 醫(yī)美服務(wù)中實(shí)際實(shí)施的內(nèi)容與服務(wù)合同中約定的內(nèi)容不符，如調(diào)整醫(yī)美服務(wù)方案、更換主診醫(yī)師等（需要在個(gè)案中進(jìn)行判斷該行為是否有正當(dāng)理由和目的并以是否會(huì)引起消費(fèi)者作出錯(cuò)誤意識(shí)表示等綜合評(píng)價(jià)后作出具體的判定）。

　　3. 使用不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品或藥品等三種情形。

　　4. 醫(yī)美服務(wù)機(jī)構(gòu)違法違規(guī)的經(jīng)營(yíng)行為。醫(yī)美服務(wù)隸屬于醫(yī)療行為，法律法規(guī)對(duì)于醫(yī)美服務(wù)機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員有著嚴(yán)格的準(zhǔn)入門檻及資質(zhì)要求，實(shí)踐中醫(yī)美服務(wù)機(jī)構(gòu)違法違規(guī)的經(jīng)營(yíng)行為主要有：無(wú)資質(zhì)經(jīng)營(yíng)、超越資質(zhì)范圍經(jīng)營(yíng)、醫(yī)美機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員無(wú)資質(zhì)或不符合資質(zhì)等情形。

　　如果醫(yī)美服務(wù)機(jī)構(gòu)以不作為的方式為向消費(fèi)者隱瞞了真實(shí)情況，醫(yī)美服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)前述情形，司法實(shí)踐中一般可以認(rèn)定醫(yī)美服務(wù)機(jī)構(gòu)構(gòu)成欺詐。

　　在維權(quán)路徑選擇上，侵權(quán)責(zé)任相對(duì)于違約責(zé)任，考慮給予受損失方精神損失補(bǔ)償。而消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法則在人身?yè)p害、精神損害賠償?shù)幕A(chǔ)上，增加了對(duì)欺詐行為的懲罰性賠償，加大對(duì)消費(fèi)者的賠償力度。如果我們遇到這種情況，及時(shí)找上海醫(yī)美維權(quán)律師幫我們維護(hù)合法的權(quán)益！